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食物アレルギー

食物アレルギーのイメージイラスト

食物アレルギーの治療には正確な診断が大切です。
明らかなエピソード(食べた直後に蕁麻疹やアナフィラキシーを起こしたなど)がある場合は原因がすぐにわかりますが、中にはゆっくり出る遅延型の反応であったり、血液検査で陰性であったりする事があり、すぐに原因だとわからないものもあります。
食物アレルギーの診断は意外に難しく、必要のないものが除去されていたり、除去しないといけないものが見逃されていたりします。
今までの経過や検査から原因を探りだしていきます。

多重感作と言って、多種類の食物にアレルギーがあるときは、もともと皮膚炎や乾燥肌があり、経皮感作(皮膚から抗原が侵入してアレルギーを起こす事)が原因になっている事があります。
そして皮膚がただれやすく痒みがあり、時に楕円形のガサガサした湿疹が出るなどのトラブルがある時は、腸内細菌叢(フローラ)のバランスが悪い事があります。
お腹が張ったり、臭いおならがでたり、下痢や便秘が繰り返されたりしていたら「腸」の働きを良くする治療も必要です。
食物アレルギーで腸の治療をする事があるのは以上のような理由からです。

保険診療

必要最低限の除去食指導をおこない、今までの経過や問診をもとに、必要な検査をします。
幼児の方には血液検査ではなく、プリックテストといって皮膚の上に抗原エキスを置いて針先で押すだけのテスト法もあります。
正確な診断をもとに必要最小限の除去食指導を行い、長期管理の計画を立てます。

9歳未満 少量単回負荷試験+食事指導

食事指導は管理栄養士による個別栄養指導です。
食物アレルギーに対する特別食(除去食あるいは少量摂取)を医師が処方し、それに基づき栄養指導を受けていただくと保険申請できます。
※9歳以上については保険適応外になります。

自費診療

1. 緩徐経口免疫療法 9歳以上(少しずつ食べて治す方法)

外来負荷テストで確認した安全量を自宅で食べていきます。
自宅では増量せず次回外来受診のときに医師の監視のもと増量していきます。
安全ですが治療スピードはゆっくりです。軽症中症のアレルギーの方に適しています。

費用

※費用は税抜き価格になります。
※目安で1~2ヵ月に1回受診
1回:外来負荷検査+指導料 2,600円

2. エキス希釈液によるドロップ免疫療法

重症の食物アレルギーで、1.の方法では治療ができない方対象です。
食べ物から抽出したタンパクエキス(海外輸入品、液体)をさらに何倍にも希釈して、飲み込んでも症状が出ない量をプリックテストの結果から判定し、実際に飲んでみて安全性を確かめます。
1日3回スポイドで何滴かのみこむことで免疫寛容(アレルギーを起こさないように働く力)を導きます。
1.の治療と併用することもあります。1~3か月ごとに一度の受診です。小さなお子様に適しています。
エキスは自宅で2週間毎に作り替えます。

費用

※費用は税抜き価格になります。
初回 1食物:プリック検査+備品(キット)+指導料 25,000円
追加食物:1項目につき検査料 15,000円
エキス処方代金 1項目につき 7,000円/月(3,500円/1ml)
再診 指導料 5,000円
エキス処方代金 1項目につき 7,000円/月(3,500円/1ml)

エキス希釈液による経真皮免疫療法

重症の食物アレルギーの方で1.の方法では治療ができない方対象です。
食べ物から抽出したタンパクエキス(海外輸入品、液体)をさらに何倍も希釈して、皮内テスト(ツベルクリンのように皮膚に注射します)で症状がでない量(皮膚が腫れず、全身の症状も出ない量)をきめて週に2回注射します。*

1.の治療と併用することもあります。週2回注射に来院が必要です。遠方の方は別の方法もありますのでご相談ください。エキスは当院で2週間毎に作り替えます。

費用


※費用は税抜き価格になります。但し★の箇所は税込み価格になります
初回 1食物 プリック検査+皮内検査+指導料 35,000円
追加食物 1項目につき検査料 15,000円
再診 週2回皮内注射  1項目につき ★ 750円/回
追加1項目につき ★ 500円/回

* 皮内テスト法 2008年名張市立病院倫理委員会承認済み

経真皮免疫療法における治療適量の判定方法及び判定キットの開発 出願番号: 特願 2017-246424

クリニック外観写真
よこはま にしかげ小児科・アレルギー科
  • 診療科目 / 小児科、アレルギー科
  • 住所 / 〒221-0834 神奈川県横浜市神奈川区台町15-1 横浜西口KSビル1F
  • アクセス / 横浜駅 ジョイナスB1F南12番出口より徒歩2分
045-323-5115
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